Formularz zgłoszeniowy

do programu edukacji ekologicznej dla szkół podstawowych (klas 1-3)

RM_Stats

Nazwa szkoły^*

Ulica^*

Nr ulicy^*

Miejscowość^*

Kod pocztowy^*

Województwo^*

Dyrektor szkoły^*

Liczba zgłaszanych grup^*

Ilość zgłaszanych dzieci^*

Koordynator programu^*

Telefon do koordynatora^*

E-mail do koordynatora^*

Oświadczam, iż zapoznałem się z treścią regulaminu Programu Edukacyjnego Akademia Łowców Odpadów i akceptuję go.

Zgoda1^*

Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Adliner Sp. z o.o. drogą elektroniczną na wskazany przeze mnie w formularzu adres e-mail informacji handlowych, dotyczących produktów i usług, w tym programów edukacyjnych oferowanych przez Adliner Sp. z o.o. w rozumieniu ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002 r. (Dz. U z 2020 r., poz. 344 ze zm.). Wyrażam jednocześnie zgodę na przekazywanie przez Adliner Sp. z o.o. treści, dotyczących oferty programów edukacyjnych na podany przeze mnie numer telefonu, w tym przy użyciu automatycznych systemów wywołujących w rozumieniu ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. Prawo telekomunikacyjne (Dz. U z 2024 r. poz. 34 ze zm.)*

Zgoda2^*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w rozumieniu Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27.04.2016 r. oraz ustawy z dnia 16 lipca 2004 roku Prawo telekomunikacyjne w celach marketingowych przez Adliner Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, ul. Locci 18 i oświadczam, iż podanie przeze mnie danych osobowych jest dobrowolne oraz iż zostałem poinformowany o prawie żądania dostępu do moich danych osobowych, ich zmiany oraz usunięcia*

Note: It looks like JavaScript is disabled in your browser. Some elements of this form may require JavaScript to work properly. If you have trouble submitting the form, try enabling JavaScript momentarily and resubmit. JavaScript settings are usually found in Browser Settings or Browser Developer menu. .rm_next_btn {display:none !important} .rm_noscript_btn {display: block !important}